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关节病型银屑病鉴别

来源:青岛百姓皮肤病医院 时间:2017-09-03 19:42:58

  关节病型银屑病一般要与以下关节疾病区分。

  ( I )类风湿性关节炎是最普遍的缓慢损坏性关节炎,女人多发,表现为对称性多关节肿痛,以累及上肢及手小关节为主,关节活动约束逐步显现变形。伴有明显晨僵,可有皮下结节。与关节病型银屑病相比较,类风湿性关节炎劳累的关节数略少且关节变形程度比较轻,并且无皮损及指甲病变,骼骼关节和脊柱也较少劳累。 RF 大多为阳性, HLA 一 B27 为阴性。抗核周因子 ( ApF )、角蛋白抗体( AKA )及抗环瓜氮酸肤( CCp )抗体查验都包括助于类风湿关节炎的确诊。 X 线早期可见骨骼疏松,中晚期可有囊性变、关节间隙狭窄或融化。而关节病型银屑病再有关节的增多。青岛百姓皮肤病医院

关节病型银屑病区分

  ( 2 )强直性脊柱炎以骸骼关节和脊柱缓慢炎症为首要表现,下腰痛,伴晨僵和脊柱各方向活动约束。以脊柱劳累为主的关节病型银屑病要留神与该病区分。前者的特征性 X 线表现为对称性骼骼关节炎和脊往相邻椎体间的韧带固化构成竹节样改动,而关节病型银屑病脊柱劳累型多呈现成非对称功用骼关节炎,孤立的边际骨赘或许非边际性韧带骨赘,可见于脊柱的任何水平上。别的,关键之一。银屑病皮疹是关节病型银屑病与强直性脊柱炎区分的

  ( 3 )骨性关节炎本病归于退行性病变,见于老年人,多以负重关节劳累为主,如膝关节、腰椎关节,或许有远端指间关节劳累。一般无关节红肿现象, H 以一 B27 为阴性。 X 线查看显现骨质增多或许骨赘构成,无侵牛皮癣牛皮癣蚀性损坏。而关节病型银屑病是骨质增多和损坏一同存在的。患者是否有皮损及指甲病变、关节炎症表现和放射学改动都包括助于二者的区分。

  ( 4 ) Reiter 综合征本病也归于脊柱疾病的规模,首要表现是关节炎、尿道炎和结膜炎三联症,或许有银屑病样皮损或溢脓性肌肤角化症,发病前多有腹泻或尿道炎病史。以关节炎为首要病变者较难与关节病型银屑区分,需长时间随访,或是凭借肌肤活检进行银屑病皮损的确诊。青岛百姓皮肤病医院

  ( 5 )痛风性关节炎可有痛风宗族史,发病前多有喝酒或吃高嗦吟饮食史。本病呈发生性,最常累及榜首拓趾关节,表现为明显的红肿、部分微热及剧烈痛苦,或许相似腊肠趾,但本病无银屑病皮损及指甲病变。实验室查血尿酸明显增多, X 线表现首要为穿凿样骨腐蚀,以上都包括助于与关节型银屑病区分。

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